這期康健雜誌(2011/3, 148期)封面故事:「澱粉回來了!要瘦,就要吃澱粉」。標題與內文有很多不當的說詞。雜誌為了增加銷路,難免要寫些聳動的文章。不過「康健雜誌」是台灣較有水準的健康雜誌,應該自我期許,不要同流合污。舉些明顯不當的如下:
- 「1990年代阿金博士(Atkin)減肥法帶領低澱粉減肥法」——正確的說應該是「1970」、「Atkins」、與「限醣減肥法」。
阿金博士於1972年出版「Dr. Atkins’ diet revolution」,1992年更名為「Dr. Atkins’ new diet revolution」,仍維持原來限醣的觀念。
限醣不只限多醣類的「澱粉」,更要限「單醣」和「雙醣」。”限”醣的意思是限制在很低量,比”低”醣、”少”醣還要低。Atkins飲食法(373~378頁)初期要求每天少於20克醣類,幾乎連水果都不能吃;即使後期的50克醣類,以一天攝取2,000大卡計算也只佔10%的熱量。
- 「迷思:減肥不吃澱粉才會瘦」、「事實:是脫水讓體重減輕」。
不吃醣類的減肥法嚴格說只有Dr. Atkins,南灘飲食法只是將Atkins的第三、四期合併實行,可以說是Atkins飲食法的簡易版。
區域減肥法(Zone diet,370頁)是高蛋白質飲食法,蛋白質比例增大,自然其他成分會減少,但醣類仍有40%,沒有限醣的副作用。
Atkins飲食法的減重有五項主要的理論基礎(376~377頁),包括減少肌餓感、食物選擇性少、低血糖胰島素、高升糖激素、強迫脂肪分解。倒不包括「脫水」一項。
- 「其實是酮酸作用脫水而已」。
酮酸是高量脂肪分解的「結果」,不是減肥的「原因」。
肝臟不代謝酮酸而釋至血液,肌肉和腦部都可以利用酮酸為能量。但如太多,血液偏酸易昏迷。多喝水就可從尿液排出。說酮酸是「有毒副產品」,太沈重!
- 「減肥非吃澱粉不可」,並提出的5項理由。
全文將「澱粉」與「醣類」畫等號,又將「少醣」與「限醣」混為一談。所提的問題主要在「限醣」飲食才會遇到,「少醣」並沒有那些問題。
- 「理由2:不吃澱粉讓你沮喪」,文中提到「攝取澱粉可以幫助色胺酸進入腦部合成血清素」。
澱粉要影響到色胺酸進入腦部,可能很遙遠。首先澱粉總要分解成葡萄糖。在消化道進入小腸細胞,葡萄糖與胺基酸各走各的路。血中色胺酸要進入腦部,是經由腦血管屏障(blood-brain barrier, BBB)的大中性胺基酸運送子(large neutral amino acid transporter, Boado et al., 1999)。沒查到葡萄糖會幫助運送,就算有,血糖也會很快被胰島素降下來。
比較可能的是,緊張時分泌可體醇,會想吃醣類食物。如果限醣飲食都不許吃醣,沒法解除可體醇的需求,情緒沒得舒緩。
- 「理由4:不吃澱粉讓你小腹突出」,該文歸因於便秘。
應該是不吃纖維易便秘,除非是耐解澱粉。人類能分解澱粉,不能分解纖維,不能混為一談。
另外,小腹突出原因還有內臟脂肪、女性懷孕後子宮增大等。而血糖高會升高胰島素,如果再加可體醇高,會促進內臟脂肪的合成,對腹部增大的影響更大。
- 「理由5:不吃澱粉反而讓你食慾旺盛」
實驗結果是:蛋白質對飽食感以及延遲飢餓感的效果最佳,脂肪次之,醣類最差(Anderson and Moore, 2004)。蛋白質能減少食慾是Atkins法和高蛋白質減肥法的重要機制。
雜誌中有篇:減肥新科學1:「這些澱粉可以燃燒脂肪」。
內容說的是抗性澱粉。抗性澱粉英文為resistant starch,意思是不易被消化道分解的澱粉,本書翻譯為「耐解澱粉」(172~176頁)。耐解澱粉不易消化吸收,因此可減少進入人體的熱量;到小腸後段可產生迴腸煞車而減少食慾;到大腸提供益生菌的食物,功能如同膳食纖維。不過耐解澱粉並沒有如標題所說「燃燒脂肪」的功能。