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「肥胖與塑身生理學」，吳輔祐著。藝軒書局出版。
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網友詢問之問答
- 問1：可可 2009-04-20 20:02:38
最近才開始看老師新出的肥胖與塑身生理學，雖然只有看第一章，但有些問題想請教老師。
1. 請問p11所舉乳糖消化例子是所謂的乳糖不耐症嗎?雖然這不是此書的重點，但仍想知道…。
2. p19提到分化形成球形的前脂肪細胞，但就我所知分化使型態發生改變，此時的細胞稱為未成熟的脂肪細胞….我不清楚到底如何界定前脂肪細胞跟脂肪細胞?
3. p22 C/EBP結合在特定基因前頭調控的近端，PPAR結合於前頭調控的遠端….是指分化過程中出現的順序嗎?
目前只看完第一章就有一堆小問題，若是後面會提到原因，則老師就不用回覆，感謝！
答1：於2009-04-20 21:43:29回覆
哈哈！有人看我的書高興都來不及了，有問題儘量問。
1. 是的，就是乳糖不耐症。可查書後索引，在別處還有提到。
2. 細胞分化會一步一步改變，不是只有一次分化。要界定細胞的分化大都找特定蛋白質做為指標，看是否存在。未成熟脂肪細胞指細胞內還沒有堆積一大顆的脂肪滴，不過已不再分裂了；而前脂肪細胞則還能分裂。
3. 那是在DNA上面，調控基因表現的一些關鍵位置，是目前分子生物學熱門研究的領域。基因是否表現，以及表現的多少，受這些因子的影響。
這本書雖然談到很多生化，重點還是在塑身。遇到不懂的暫時放旁邊，不要影響往下看，有空再上網來問。
- 問2：可可 2009-04-23 11:51:32
老師回覆好快….真是感謝~~^^
雖然這本書以塑身為主，但在看的過程會思考and冒出一堆問題(可能是我自己底子的問題…)，雖然老師說暫時放在一旁，但總覺得心中就是有疙瘩，很想問清楚到底是怎麼一回事….真是糟糕~orz
最近對於基因調控有興趣，因此先看第九章基因調控的部分，有以下的問題。
1. pparg、ppara(不知道要怎麼用成希臘字型)的基因調控似乎都是與rxr形成異雙體調控下游基因的表現，所以依“活化”的ppar與rxr結合來決定是合成還是分解囉~~問題來了，我就想…那位啥不直接競爭或是抑制rxr呢?
2. p282第二段最後ㄧ行….如果個人膽固醇已經夠高，足以促進srebp的移動……“促進”還是“抑制”，我反覆讀了好幾遍…覺得應該是抑制才對…。
3. srebp-2、srebp-1c的調控有相關性嗎?兩種都會受膽固醇的調控，可是srebp-1c感覺一開始就是在細胞核作用，是圖9-18切出bHLH細胞核，之後活化srebp-2及srebp-1c?而產物srebp-1c也會一起沏bHLH(所以才有前饋激活)?那lxr與rxr是另外的調控機制?….這部份是我最霧煞煞的部份= =”。
答2：於2009-04-23 21:34:40回覆
教書20年，難得遇到如此會思考的，不錯！
先回答第二題，是”抑制”，多謝指正。
1. RXR還會跟thyroid hormone receptor, Vitamin D receptor, RAR等形成異雙體，抑制RXR可能影響廣泛。另外，基因的調控有很多步驟，方便微調。PPAR跟RXR形成異雙體SREBP-1c or -2在內質網被切下游離後，靠nuclear localization signal(NLS)進入細胞核，結合至DNA的SRE，促進脂肪或膽固醇合成酵素群的基因表現；另外也會促進自己的基因表現，此又受LXR/RXR的活化調控。Horton et al., 2002的review很精簡，全文免費，可以先看看。
- 問3：西門吹雪 2009-06-18 13:52:16
謝謝你喔~~我現在有瘦本來74現在瘦到71.5
至於我一天只吃一餐也不是刻意的,而是我都上小夜班~~~所以常常只吃ㄧ餐(因為我作息的關係…後來又看到你書上列的方法,我就想說應該可以試試看)
我現在每天幾乎都還會作30分鐘運動,飯後都會馬上喝600ml的水兩小時再喝一次…現在每天都會解便
有問題還會繼續跟你聯絡的~~
答3：於2009-06-18 14:16:08回覆
每位讀者減重成功，是我寫此書最大的心慰
畢竟要全書了解不容易，可能又當局則迷 如果遇到減重瓶頸，歡迎連絡
- 問4：Estee 2009-06-20 12:22:51
我想基礎代謝率也是個重要的關鍵。
請問要如何提高基礎代謝率呢?其與體脂肪是息息相關的嗎?
只有靠運動增加基礎代謝率才是唯一上策嗎?
答4：於2009-06-20 12:59:39回覆
> 我想基礎代謝率也是個重要的關鍵。
非常對。
> 請問要如何提高基礎代謝率呢?
不是「說來話長」，是說來非常非常的長，佔書中四分之一多的領域。
您掌握到這要領，減重就成功了一半。先看8章代謝激素與12章運動
>其與體脂肪是息息相關的嗎?
熱量負平衡，脂肪自然就減少。
> 只有靠運動增加基礎代謝率才是唯一上策嗎?
不只。
不過運動本身就有很多學問，如「耗脂運動」、「運動後額外耗能」等
p.s. 我等一下要出門，明晚才會再上網。有問題稍等回答。
- 問5：Estee 2009-06-27 20:41:32
想請問，
藤黃果、武靴葉、白腎豆
以上三種食品
那一項是最能有效抑制糖類的吸收呢?
答5：於2009-06-27 21:40:33回覆
根據現有的研究報告
藤黃果有效的成分主要為羥基檸檬酸(hydroxycitric acid, HCA)，其作用機制是抑制ATP檸檬酸裂解酶(336頁)，而抑制葡萄糖轉合成脂肪酸。與抑制醣類吸收無關。
武靴葉是抑制甜味覺以及促進胰島素分泌(350頁)，而有降血糖功能。也與醣類吸收無關。
白腎豆含有蛋白質類的α-澱粉酶抑制劑(186頁)，可以抑制醣類分解吸收。
答案應該很清楚了。
- 問6：米拉 2009-06-30 12:33:49
教授您好~
您書中有提到阿金博士的方法，不知道這個方法是否可以長期執行?還是建議短期的1~2個月?
阿金博士的方法不能多蔬菜水果，書中寫要補充綜合維他命和礦物質劑~
前些日子看到報紙說綜合維他命已發現對人體沒有多大的幫助，是真的嗎?
礦物質劑要如何補充?跟微量元素依樣嗎?
阿金博士的方法如書中說的都被批評的很”恐怖”，看了一些網頁~的確大部分的醫生都不贊同，應該是因為高脂吧(但是高蛋白不高脂是可以選擇性的吃的~有那麼恐怖嗎…)。
目前的飲食習慣都是餓了才吃，吃飽了就停下來，食物類型是一天約2~3份澱粉或是乾脆就蔬菜+水果(以一顆蘋果的量為限)+瘦肉+蛋+牛奶，這樣的吃法體重並沒有上升~但是也沒下降很多~大約一個月2公斤左右，您書中也建議運動，實行了兩天30分鐘~總覺得心情很愉快比較不容易緊繃^^。
拿去給家人看都說是一本保健百科書，第一次買”減肥”書沒被罵耶~呵呵。
答6：於2009-06-30 13:23:34回覆
> 阿金博士的方法，長期執行?還是建議短期的1~2個月?
請看380頁。
> 報紙說綜合維他命對人體沒有多大的幫助，是真的嗎?
如果很注重飲食，已充分攝取各種營養素，就沒多大幫助
如果維他命放久氧化，幫助也不大，甚至有點害。
>對於普羅大眾，或如我不忌嘴者，兩、三天吃一顆，打開蓋子五秒內蓋緊，是很有幫助。
尤其吃完炸雞塊是一定補充維他命C
> 礦物質劑要如何補充?跟微量元素一樣嗎?
鈣鐵另論，其他就是微量元素。
> 阿金博士的方法被批評的很”恐怖您知道醣類食品及相關的企業有多大嗎？照阿金，他們的生意不要做了！
> 大約一個月2公斤左右
夠了啦，細水長流，請看「減重計畫——蠶食策略」
> 拿去給家人看都說是一本保健百科書，第一次買”減肥”書沒被罵耶~呵呵。
不懂還可以上來問，售後服務不錯吧
- 問7：米拉 2009-07-04 20:53:34
教授您好~
看來看去還是阿金博士的方法比較方便~於是跑去舊書攤購買了他之前的著作(在台)，
不過書中有說除了澱粉、醣類(又含糖類)其他不限，書中多種烹調肉蛋類方式以及調為料都偏西方，
不知道在台灣的烹調要注意什麼? 台灣很多調味如醬油/魚露/有機蔬果提煉的味素…等幾乎都含糖類。
教授書中有提到可用試紙測銅體(越是深紫色越多銅體)，不知道可到哪裡購買?
用此法需比平常多補充水分，平常我很少喝水都是覺得渴了才去喝一些，要補充多少對腎臟比較沒負擔呢?
先謝謝您的回覆。
答7：於2009-07-05 01:13:41回覆
要答覆您這些問題，實在有點為難，我條列如下，希望不會誤會
1. 阿金法在美國盛行有它的飲食方便性。牛排是他們普遍的餐點，只要不吃附加的馬鈴薯等，就可達成。
2. 台灣的飲食，除非您是營養或食品專家，必須注意看各食品含醣(糖)的%。如果單只吃肉還好辦，飲食多樣性的話實在要很用心才能達到標準。
3. 酮體檢測不便的話，可以聞呼吸的味道，有點芳香味。第一型糖尿病的人有時也會聞到。
4. 少喝水對正常生理就不太好了，再加酮體，多的不說，一天八大杯的基本總要吧。
5. 既然您少喝水，顯然還沒試「喝水瘦身法」(131~133頁)。同樣是要喝水，也許照書中的要點，效果不亞於阿金法。
6. 我寫這書的理念是希望應用各種生理知識，快樂而健康的減重。不是靠單一或少數的方法，辛苦甚至不健康的減重。偶爾用阿金法還好，不要堅持用它。希望您再多用心看書，應該還有很多您可以應用的方法。
- 問8：Estee 2009-07-12 10:12:20
您好~我也去買書了!對我來說這是本實用的工具書呢!
書中有提到牛奶的亦具有瘦身效果。然而市面上鮮乳品牌眾多，在網路上爬了一些文，有寫說多數知名品牌皆已失去「乳球蛋白質」（β蛋白）成分，甚至有的會添加人工成分。
另外，更有奶粉營養價值比鮮奶高的說法。
想請教您，市售奶粉真的會比市售鮮奶好嗎?
而進口牛奶或奶粉似乎都被給予高評價，進口的真的會比國產的好?
答8：於2009-07-12 13:52:29回覆
> 我也去買書了!對我來說這是本實用的工具書呢!
多謝！賺了60元版稅，晚上便當有著落了。
> 失去「乳球蛋白質」（β蛋白）成分
乳清的主要蛋白質為β乳球蛋白(β-lactoglobulin)和α乳白蛋白(α-lactalbumin)。
α乳白蛋白有四對雙硫鍵(-S-S-)，而沒有流離的硫氫基(-SH)，所以較安定。
β乳球蛋白則含有-SH，易受熱變性，分子間以雙硫鍵連結。
酪蛋白膠粒外圍的κ酪蛋白也含有-SH，能與β乳球蛋白連結，在膠粒外圍覆蓋一層，反而較熱安定。超高溫殺菌(UHT)的前處理會故意在七、八十℃維持數分鐘，目的在此。
雙硫鍵是可逆的，也不會阻止胃、胰蛋白酶的分解，影響消化率不大。
加熱對營養影響較大的是梅納反應，見下題。
> 有的會添加人工成分
除了加鈣、維他命D，要標示。其他都是違法的。台面上的品牌不會加，也沒必要加。
> 市售奶粉真的會比市售鮮奶好嗎?
奶粉的製造過程大都是先殺菌、真空濃縮、再噴霧乾燥。
比起鮮乳的加熱嚴苛多了。
加熱與脫水促進梅納反應，乳醣的醛基與蛋白離胺酸的胺基連結後，胰蛋白酶無法切那胜肽鍵而不能消化吸收。排至大腸被細菌分解而產生氨。所以吃炒豆易放臭屁。
偏偏離胺酸是最易缺的必須胺基酸，所以營養價會較差。
> 進口的真的會比國產的好?
台灣的奶粉都是進口的，所以奶粉無從比
台灣的鮮乳都是國產的，可以認鮮乳標章。除非違法用奶粉泡成還原奶。要比的話，見上題。
以目前乳品的加工技術，這些營養價值的差別都在個位數的%(非GMP的另論)。也就是說，多喝十分之一的量就贏了。反過來說，價格如果超過十分之一，也不值得。
- 問9：Estee 2009-07-12 16:49:38
那麼，低溫殺菌鮮乳必定含有較完整的營養囉?
另外，坊間也有很流行的「睡眠胺基酸減肥法」。方法是就寢前食用富含胺基酸食品或是吞服胺基酸藥丸或粉末，
身體可在睡眠時，如運動般的進行燃燒脂肪的工作。
請問真的有那麼容易嗎?這是依據什麼原理呢?
答9：於2009-07-12 20:33:37回覆
低溫殺菌照說是低溫長時間LTLT(low temperature long time)又稱巴斯德殺菌，是63℃、30分鐘
品質較好的是高溫短時間HTST(high temperature short time)，是73℃、15秒
不過以台灣氣候高溫及消費者的習慣，較不易保存，常常耐不過一星期。
- 問10：Estee 2009-07-13 20:01:11
關於運動方面，我想請教一個問題
慢跑跟快走哪個瘦身效果會比較好呢?
此外，這兩種運動哪個容易會有小腿肌?
答10：於2009-07-13 21:06:11回覆
> 慢跑跟快走哪個瘦身效果會比較好呢?
這兩種各自有不同程度的運動量，%VO2max是重要的考量
大概的說，慢跑還是要跳離地面，需要較多的熱量
不過悠閒的慢跑和緊張的快走，又另當別論
書中多處講解這原理，您應該有注意到。
> 這兩種運動哪個容易會有小腿肌?
見410頁，女性運動前後不要吃醣類，這才是重點。
注意「運動誘導分解代謝(exercise induced catabolism)」的原理。
我下學期星期一有開「塑身生理學」，您那麼多問題，不如來旁聽好了，不收您錢啦。
看看那「酵素減肥法」，居然會有這名詞，有夠離譜。
生意人賺錢，創造就業，振興經濟，很好！ 只可惜消費者被灌輸了一堆錯誤的觀念。
我評論的「胺基酸減肥」，只有50%正面評價。
胺基酸本身沒有燒脂作用。靠胺基酸與低血糖，促進升糖激素的分泌。升糖激素功能如同腎上腺素，就有燒脂的作用。
根據這理論，睡前服用較能低血糖，如果吃宵夜或零食沒效了。
減肥產品限於許多衛生署的法規與監督，掛羊頭賣狗肉逃避限制是常有的事。
再創造一些消費易懂的說詞，生意夏夏叫。就算被罰個20萬還是很划得來。
所以，前述產品中是否再加有的沒的成分，就不得而知。
- 問11：歐亞水獺 2009-08-07 22:44:23
請問教授會不會認為包脂素A (perilipin A)是瘦身生理及肥胖學研究的熱門焦點?能不能請您針對它(perilipin A)作更詳細一點(您書裡面尚未提到的描述與圖表)的說明。例如它(perilipin A)是如何產生的?它(perilipin A)是不是就是Adenosine?如果不是，又為何不是? 非常謝謝
答11：於2009-08-08 13:59:19回覆
Adenosine(腺嘌呤核苷酸)是構成ATP(Adenosine triphosphate，腺嘌呤核苷三磷酸) 的分子，是能量的直接來源也構成基因A、T、G、C之一的A
您會將它跟減肥連在一起，那麼重視，大概是指ATP經腺苷酸環化酶形成的cAMP(215~217頁)
cAMP是細胞非常重要的訊號分子，能激活許多分解的代謝，經由蛋白質激酶A而使包脂素A磷酸化，脂肪滴才能被分解。
包脂素A則是蛋白質，如同盡責的守衛，保護脂肪滴。cAMP則如同發號的司令官
以減肥來說，真要比重要性的高低，則cAMP大於包脂素
- 問12：Estee 2009-10-30 10:20:32
請教蒼鷹老師書中提到的一個問題
不想肌肉魁武的女性則運動前後不要吃醣類的食物
那麼如果是運動前後吃蛋白質食物呢?
假設若是吃了醣類食物，隔多少時間在運動會比較好呢?
答12：於2009-10-30 19:18:44回覆
女性運動至魁武，應該是運動量很大，如運動員或教練之類。一般的有氧舞蹈應不至此。如果還是計較，從原理了解比較能靈活應用在自己的狀況。
運動前後不要吃醣類的目的，是要肌細胞被誘導的傷害能持續(410頁)。但如運動不夠激烈如散步，肌細胞本身沒有傷害，就沒多大意義。
蛋白質不會刺激胰島素分泌，反而會增加升糖激素分泌，所以沒問題。如考慮熱量，以一顆白煮蛋為原則。
餐後運動的好處是可以降血糖，缺點是熱量主要來自食物，很少從脂肪組織。一般餐後兩小時血糖開始下降，以隔兩小時為原則。
- 問13：歐亞水獺 2010-01-05 10:52:08
教授書中提及”耗脂運動”創見.引用很多文獻.非常佩服!
是否請教有否看過TIPO等國內外專利資料庫.
因為前些資料庫裡有TW 561893 2003/11/11 全文中特別針對此”耗脂運動”之觀念業經揭露在先???
以上請教 敬請回覆 非常謝謝
答13：於2010-01-05 14:06:10回覆
我沒查專利資料庫
不過，「耗脂運動」是早就有的學理，付予名詞而已，不是什麼創新的研究成果，申請專利有點小題大作。
真要追究何時有這名詞，我在1998/2/25裝訂成冊的「食品與養生」的講義裡就提到了。
更早上課我也提過，只是還找不到實質的證據。
- 問14：歐亞水獺 2010-02-27 23:10:35
請問教授看過Boden,Guenther於2004年發表的free fatty acid as target for therapy文章嗎?能不能請您說明一下(google可搜尋得到http://journals.lww.com/co-endocrinology/Abstract/2004/10000/Free_fatty_acids_as_target_for_therapy.3.aspx)。非常謝謝
答14：於2010-02-28 13:23:45回覆
代謝症候群的原始病因有兩派理論：一是高血糖，一是高血脂。該文作者Dr. Boden是主張高血脂者，我在書中也引用他的報告(70頁第一行)。
您指的這篇報告review高脂肪酸對第二型糖尿病的危害，建議做為治療的標的。
三章三節(57~69頁)敘述高血脂的害處。三酸甘油酯分解產生脂肪酸，血中高量的脂肪酸直接做為週邊細胞的能量，就減少細胞使用葡萄糖當能量，因此血糖會降得比較慢。另外，血中高脂肪酸會氧化產生ALE(57~59頁, 如同高血糖的AGE)，以及進入細胞後產生的脂毒性(67~69頁)。
拋開病理的爭議不談，對於個人來說，高血糖或高血脂都是不好的。世界衛生組織(WHO)已將「高血脂+低HDL」列為代謝症候群的危害因子(70頁)，國人重視的總膽固醇或LDL反而不列在內。
- 問15：歐亞水獺 2010-03-02 19:57:1
教授的回覆又快又深入~令人滿意~ 我是高血脂派的非學者(技術師)~很重視此篇論文~~早在1996年就針對高濃度脂肪酸的亞健康人 設計出降低的技術並向智慧財產局提出專利申請~新發明創作請到新型去~~沒獲准後就準備將此技術當祖傳秘方傳給有緣人 僅提出您68頁形容脂肪酸的說法我之看法:脂肪酸為氣態瓦斯.三酸甘油脂為液態瓦斯.氣態瓦斯時沒有即時燃燒掉.很快又變回液態儲存起來.儲存太多~~到後來就不能住人了.
至於要如何即時燃燒掉??那就是技術的問題囉!!
答15：於2010-03-03 14:59:06回覆
脂肪酸與三酸甘油酯比喻為氣態與液態瓦斯，很有創意！ 雖然專利沒過，助人健康也算做功德，祝您事業成功
- 問16：黑 2010-04-06 19:35:12
老師
關於家族性的高LDL是什麼原因?又該如何預防?
因為無論每日維持運動且減少蛋黃和海鮮攝取的40歲大人
和18歲的身材算瘦的女生
值都超過280mg／dL
只能靠藥物治療嗎?
謝謝老師
答16：於2010-04-07 11:30:21回覆
「家族性」的疾病是指基因造成的。
家裡有兩人高LDL，就說是「家族性」，怎知不是吃相同的飲食造成的？
就我的經驗，飲食膽固醇的攝取，百分之九十以上的人是小處節儉、大處浪費，沒抓出「膽固醇存在細胞膜」這要點。舉例來說，脊髓的膽固醇是肉的千、萬倍，我的親朋好友就有不少人是特別買脊椎來熬湯的，那膽固醇也跑到湯汁了。熬湯要用肋骨。
膽固醇在腸道的吸收與膽固醇的腸肝循環，請看第六章，有很多方法可以降低膽固醇。
膽固醇在體內的合成受SREBP-2的調控。有些飲食成分可以減少膽固醇合成酵素基因的表現。請看第九章第五節。
再者，世界衛生組織(WTO)是不把LDL例在代謝症候群的危險因子的(70頁)。氧化的LDL才可怕(64~65頁)。所以，注意防氧化。
看過「怪醫House」影集的，大概都可體認找出真正的病因，是治病的關鍵。而診斷病因並不是那麼簡單的，否則那家大醫院也不會認受House醫師的怪癖，還特別優待他。
在台灣，診斷錯誤的例子太多了。
我的長輩二十幾年來在台北三大教學醫院看病，都吃心臟病的藥，經常要含舌片。後來決定在桃園一家醫院裝心導管，都已經住院安排手術了，才發現是食道逆流的心燒痛，心臟好得很。我的天！有這麼離譜的事。
誤診的原因，推測一方面是醫師給每位病人的時間很短；另一方面是病人常自作診斷(充當怪醫House)。先要決定掛那一科？您掛了心臟科，心臟科醫師心想您都找我了，就是心臟的問題了。另外，病人也常自作主張，跟醫師說是什麼病。醫師心想也許您在別家醫院已經診斷了，只是來拿藥的，就照著您說的病開藥。
網友於答後回覆：2010-04-15 16:06:10
的確
經過我深入了解
小孩因為學校健檢發現總膽固醇超過200
因此去醫院檢查
醫生問診時說先控制飲食
過兩週後復檢
但小孩告知醫生爸爸也這樣時
醫生就直接說是遺傳的並開了藥
- 問17：Brant 2010-12-16 15:06:08
您好
看了妳的著作對於膳食纖維的作用描述之後，我也開始服用洋車前子粉補充膳食纖維的攝取
服用一周以來，排便的情形確實有改善(份量和次數都明顯增加)，但也產生了幾個問題希望能請教
1.洋車前子這類的膳食纖維，一天有建議的補充量嗎? 如果補充過量會發生什麼問題?
2.服用一周以來，不但單次排便量變多，甚至一天可能達2 – 3次排便? 請問這樣是正常嗎? 是否要再減量服用?
3.目前服用方式是早晚餐前(有時加上中午)，用5公克洋車前子粉加400 c.c.水沖泡後，等到洋車前子溶液略為濃稠後飲用，10分鐘後才吃餐點
請問這樣的服用方式對嗎?
問題很多，希望您能不吝回答，謝謝!
答17：於2010-12-16 15:45:21回覆
您服用膳食纖維是為了排便，一天一次排便是正常，超過一次當然表示服用過量。
您照產品的使用說明，再自己感受需求來調整。畢竟個人體質、生活習慣差異很大。
我的原則是靠生理，不靠產品。生理未正常前，可靠產品補助。
不過長期還是要建立生理方法，才能可長可久，而且較健康。
- 問18：Shanti J. 2011-03-19 17:07:38
拿到書後非常心動，想說快速減肥一樣很辛苦，不如把書中的拿來運用~雖然才持續幾天，不過就掉了1.3公斤，很開心^^~~
趁現在有時間有體力，所以我的做法激烈了些，我早起空腹就跳有氧操60~90分鐘，很餓也等2小時後才吃一顆茶葉蛋。
因為在拼國考，讀完書也到下午1點左右，才開始好好的吃一餐，正常吃也什麼都吃，飯前飯後都喝湯或水，然後吃1-2顆牛番茄或是茂谷。
讀書到晚上7-8點又開始運動1小時左右，也是有氧操；前3天真的超餓阿~所以睡前都會泡300cc左右的牛奶來喝~第4天開始比較適應了就沒喝牛奶了…
您知識+中的評論我都有去看，現在雖然減肥辛苦但是還可以好好的吃想吃的飯(試過限制飲食還有分食法)，很開心，反正在怎麼吃也不會吃超過2倍…哈哈哈…
祝福各位減肥成功>0<～～(有看書的應該都知道我用書中的哪些方法了…沒看書的趕快去看～～^田^)
答18：於2011-03-19 18:57:22回覆
多謝分享經驗。
本書是提供完整的減重學理，各人根據自己的生活及能忍受的程度，靈活應用。
怕的是，聽信網路上錯誤的資訊，就可能事倍功半，甚至不利健康。
所以書中會列舉一堆研究報告來取信於人。
如果信得過的話，跳過那些學術內容，看段落末尾的敘述就好。
- 問19：貓咪咪之母 2011-06-06 13:40:51
老師您好：
關於喝水減肥法
1.老師書中的意思是泠水效果較好，可是根據我自己實際體驗，我覺得喝溫熱的無油湯品或茶水，比較會有飽足感耶！喝冷的反而會因溫度低一次喝入很多的湯品。
2.還有記得澱粉類如果碰到水就會展開而幫助容易消化，所以我在吃澱粉類食物時，都刻意避開在食用前、食用中及食用後喝水，但是老師的書中寫”如果吃的都是精緻食物，在胃中短暫時間分子就都展開了，再喝水是有效果，但打了折扣。”→依個人之推論，那不就會讓澱粉展開幫助它消化嗎？？？請老師再作清楚的說明。謝謝！
3.”如果食物是加工精緻類的，喝水的時間略提前。”→請問要提前多久呢？
4.請問白腎豆的α-澱粉酶抑制劑，是抑制所有的單糖、雙糖分解吸收嗎？α-澱粉酶抑制劑對於牛奶的乳糖有作用嗎？要怎麼減少因喝較多牛奶的乳糖吸收呢？
5.我觀察市面上不同廠牌的洋車前子營養標示，有的標示它有熱量，有的標示它沒有熱量，請問老師，到底洋車前子有沒有熱量呀？
答19：於2011-06-09 17:06:34回覆
1,2,3點有關喝水瘦身法(131~132頁)，關鍵原理是「加速胃腸排空，減少消化吸收」。
1. 冷水就酵素活性與溫度回升的效果都比溫水好，如果因而多喝冷水那更好。不過您要多喝「湯品」，那就要計算多出來的卡數。
2. 吃乾糧不含水分，澱粉分子無法展開—沒錯！可以減少消化率。
不過飯、菜、分泌的消化液都含水分，您確定吃的澱粉沒有足夠的水分來展開？
本書告知「減少消化率」的原理，應用則看個人。由此，也可見每個人的差異有多大！
3. 因人胃腸排空速度、因食物精緻的種類與程度而異，要自行摸索。不過抓住大方向，就不必計較這些小地方。
4. 雙糖不屬於澱粉，所以與澱粉酶無關。乳糖要乳醣酶分解才能吸收，一般東方人缺乳糖酶，是不易消化吸收的(179~180頁)。
5. 膳食纖維理論上是沒有熱量，不過如果整粒種子去磨粉，含有澱粉等成分就含熱量。另外，如果便秘，膳食纖維還是可以被大腸細菌分解而吸收，也算熱量(135頁)。
- 問20：貓咪咪之母 2011-06-06 14:58:11
老師您好：
1.承上一個回應，因為我有嚴重便秘的毛病，又注意到了市面上關於菊苣纖維(Inulin)的熱量標示也是亂七八糟的，所以又想請問菊苣纖維的熱量到底正確是多少呀？
2.為什麼我覺得喝溫熱的無油湯品或茶水，比較喝冷的會有飽足感？
3. 因為有習慣性便秘，所以有時喝牛奶沒有排便順暢的預期作用，所以我才會請教當怎麼減少因喝較多牛奶的乳糖吸收呢？
先謝謝老師不吝答覆！
答20：於2011-06-09 17:16:03回覆
1. 同上題5的答覆
2. 對我來喝，喝水都沒有飽足感，這叫生物多樣性！
3. 好好研究排便生理與防止便秘的方法(136~140頁)，否則小處節儉，大處浪費！
- 問21：iconFan 2011-10-11 21:53:13
老師您好，
想跟您請教一下關於減肥時肌肉流失的問題。
在吳映蓉博士的「瘦不了的錯誤」一書裡面，以及許多網路上的文章*都有提到『快速減重將會導致肌肉大量流失』這個問題。吳博士在書中(p33) 提到，節食時，前期會進行肝醣分解，中期會進行肌肉分解，後期才會進行脂肪分解。因此在節食又刻意不攝取澱粉時，會把能幫助熱量消耗的肌肉減掉，而埋下日後復胖的隱憂。
可惜吳博士並沒有在著作中提到相關的生體機轉，而她其他的著作似乎也都沒有著墨。剛好在這個時候發現到老師的大作，因此馬上就訂了一本。然而在速閱老師的大作後，還是沒有發現到有相關的段落在討論關於這件事。(還是我看太快眼拙，其實是有的?)
不知道老師能否撥空幫忙用你的方式解釋一下：
『前期會進行肝醣分解，中期會進行肌肉分解，後期才會進行脂肪分解』
總覺得自己在這邊卡很久了 ~.~
*隨附上一篇稍具代表性的文章： http://www.gerrygym.com/fatlose.html
答21：於2011-10-12 00:06:59回覆
生理生化最怕沒有融會貫通，看起來霧煞煞，那篇文章就別提了。
以運動來說：運動時能量優先來自肝醣，接下來應是脂肪。只有很缺能量時才會消耗蛋白質(393~396頁)。
對於肥胖的人有太多的能量以脂肪貯存，一天不吃，或運動個三、五小時，都還有足夠的能量。
運動是會分解肌肉，不過那不是能量不夠，而是「運動誘導分解代謝」(410頁)的結果。男性或年老者可於運動後吃醣類防止，女性則可藉此減少肌肉魁梧。
以飲食來說：肥胖的人長期能量負平衡，只要蛋白質攝取足夠，仍然不會分解到肌肉。瘦子或病人則另當別論。
特殊例子是煩惱憂愁會增加分泌可體醇(cortisol)(109,424頁)，又沒補充足夠能量，則可能促進肌肉的蛋白質分解。
- 問22：iconFan 2011-10-12 08:23:29
十分感謝老師的回答
老師您所提到的我在書上都有看到，也是因為老師所提的和一些營養師所強調的有些出入，因此才會發問 ~.~
而事實上會讓我發問的主因，其實是來自許多快速減肥的案例。
例如下面這個在某診所的指導下， 8 天減 8.2 公斤的高手：http://www.wretch.cc/blog/lee198513/20539042
她從 84.3 掉到 76.1 公斤，體脂肪完全不動，一直保持在 37.2 %，
再藉由診所的體脂計得知，其體脂少了 3.1 公斤，而身體其他部份(LBM) 少了 5.1 公斤。
假定體脂計的結果是正確的，而且假定減少的 LBM 中有 72 % 的水分，
則我們注意到還剩下約 1.4 公斤的其他組織。這個也是其他人指稱的「肌肉流失」。
我的疑惑來自，假設這個流失的部分不是肌肉，那麼它是來自身體的何處呢 ?_?
答22：於2011-10-12 18:24:34回覆
很高興能深入討論。
8天減8.2公斤，攝取的熱量應是低於基礎代謝所需。據所附網站的相片，也顯然不是高蛋白質飲食，不符合我說的「只要蛋白質攝取足夠」的條件。肌肉蛋白是動態平衡的，在細胞內分解進入胺基酸池，沒有飲食補充又缺能量，胺基酸就進而分解當能量，所以是會分解肌肉的。
Lean Body Mass是泛指非脂肪組織，除了肌肉、還包括結締組織、肝臟、骨質等等。人體有375~475克的肝醣(343頁)，每克肝醣可抓水2.7克。節食應該也會減少肝醣含量。另外，大量分解脂肪產生的酮體會增加水分排出，也有增加骨質流失的報告(Bergqvist et al., 2008)。
肌肉流失一點雖會影響基礎代謝，但那很容易就可補救回來(見9章代謝激素，10章運動)。快速減肥容易複胖的關鍵，在於前脂肪細胞失去接觸性抑制而增生(17頁)。我還是建議「蠶食策略」的減重法。
- 問23：iconFan 2011-10-12 19:28:10
老師，不好意思，再讓我補充一下。在網路大家會討論肌肉流失時，最終幾乎都是指向這篇研究*：http://www.nejm.org/doi/full/ 10.1056/NEJM199612193352507
在網路上有人說此研究的的結論為一個70公斤的平凡成年人，
在代謝環境穩定（指體重無太大波動、 無訓練、無藥物）的自然情況下，
每天會自然分解掉大約280公克的蛋白質。不一定合成得回來。
* 目前要閱讀全文仍處於要付費的狀況， 但我們可以先簡單從其他引用這篇研究的文章中窺知其結論：(in Chapter 1.4) http://www.metris.nl/media/ documents/laboras/ Publications/2007%20-%20Altun% 20-%20Atrophy%20-%20Cellular% 20mechanisms%20and%20behavior% 20consequences.pdf
P.S.老實說這個對非本科系的人來說，都太難了。即使懂一點皮毛，只要人家說：『在大多數人的觀念是這樣的， 但今天這個不一樣！』，然後再附上一篇研究報告，我們馬上就投降了。 不知道是自己學藝不精，還是只是被斷章取義？ 因此才會上來跟老師您請教 🙂
答23：於2011-10-12 20:37:30回覆
我大概看了那篇review報告，其中您提到的「自然分解掉大約280公克的蛋白質」，就是我說的「肌肉蛋白是動態平衡的」，有分解，有合成，看那個快，決定肌肉是增生或退化。
該文說肌肉蛋白分解是lysosome和proteasome兩大系統。其實還有一種calcium activated protease。
肌肉的分解受細胞激素與荷爾蒙的調控，文中提到糖皮質素，就是我說的「煩惱憂愁會增加分泌可體醇(cortisol)」,促進肌肉的蛋白質分解。
又說肌肉分解可受腎上腺素類的clenbuterol(222頁)抑制，就是俗稱的瘦肉精，我二十幾年前在美國就是研究這藥物對肌肉蛋白基因表現的影響。
知識如同功夫，是要時間累進的。只要用心看報告，就會進步。
- 問24：iconFan 2011-10-12 21:52:32
謝謝老師的幫忙。解開了不少網路的流言。
就如你書中所說的，彼此對立的內容在坊間和網路上相互衝擊，真的是很容易讓人容易被混淆。我會再馬上再將書重看一到兩遍的不過不好意思，最後讓我再補充一下吳博士的完整內容，以免其他訪客，像是吳博士在搜尋自己的名字看到這內容時覺得自己的書也被斷章取義時就太對不起她了 ~.~
(引自「瘦不了的錯誤」p28~29－－－吳映蓉 著。上上篇的 p33 為誤植)
……(恕刪，前面在討論維持血糖濃度的重要性)
然而，當我們靠「節食」減重，尤其又採取一口澱粉都不吃的方式時，體內的血糖會快速降低，身體為了維持血糖濃度讓機制正常運作，必須去尋找血糖的來源。此時，身體開始從肝臟分解出「肝醣」，並轉化為「葡萄糖」釋放到血管裡。
但是，肝糖所儲存的肝醣無法源源不絕，一段時間後仍會耗盡，血糖又開始四了，這時若再不補充「醣分」，身體接下來會去尋找下一個血糖的來源，這時它的求救對象是就肌肉，因為肌肉可以分解出「胺基酸」，「胺基酸」脫「氨」後剩下的「碳鏈」，會跑到肝臟變身為「葡萄糖」，透過此作用可以維持血糖的濃度，但我們的肌肉開始變少了，這也是減重過程中，我們最不樂意見到的。一旦減掉LBM，等於就減去了脂肪燃燒器了。
事實上，節食時，脂肪一定是身體最後才會去動用的救兵，因為對身體來說，把脂肪轉化成「葡萄糖」的原料只有甘油(glycerol)的部分，但甘油在脂肪內占的比率很低。所以，身體一定會把這種沒效率的事擺在最後做。
這就是我一再強調，不要期待靠「節食」來減脂，因為在減掉脂肪之前，你可能已經先減掉一堆肌肉了。
之後當你恢復進食時，很不幸的，先前的節食方式反倒讓你的身體囤積更多脂肪。光靠「飲食控制」，又刻意不攝取澱粉的方式，你會把能幫助熱量消耗的肌肉減掉了，之後以為瘦身成功又開始吃，結果沒有肌肉幫忙消耗掉的熱量成了堆積的脂肪，節食後的惡性循環會讓你變成典型的「泡芙人」，外表看起來瘦瘦的，其實身體裡面一堆脂肪。所以，本章結束前，仍要提醒各位：減脂絕對不能只靠節食。
答24：於2011-10-12 23:54:04回覆
許多內容感覺錯亂
不知道她是否有定義她的「節食」是什麼意思？
是on diet的節儉攝食？那並不會有缺血糖的問題。
還是完全不吃？如是，是多久？飢餓30小時大概還不致非要分解胺基酸不可。
說「一口澱粉都不吃」是阿金飲食法(373頁)，該法可不講節食的。
脂肪只要緊張分泌腎上腺素，隨即可以被分解產生高量ATP，同時減少肝醣分解當能量，就能耐久。
- 問25：iconFan 2011-10-16 22:14:02
老師您好，又要來跟您請教了。
都市傳說一：在台北的某經絡按摩中心，她們有使用輪棒和強力拍打的方式來進行瘦身，效果十分顯著而迷人。她們宣稱：
1. 拍打後會震動到血管裡被阻住的垃圾自然就會掉下來
2. 拍打也會讓細胞死掉，人體功能會自動重新更新新細胞
第 2 項看起來和第十三章第四節所提到拍打引起細胞自殺或壞死是相同的；但是第 1 項是做得到的嗎? 如果是，那它震下來的是 LDL(低密度脂蛋白) 嗎?
http://www.wretch.cc/blog/yanzinyoga/9144676
—-
都市傳說二：將澱粉和肉類分餐吃，像是中午不吃肉，晚上不吃澱粉。
完全無法理解其原理，但是連在『伸懶腰就瘦了』最後的減肥飲食建議中也是使用這個方式。而這本書的作者是日本內科醫師，佐藤萬成，是名專業人士，不是一般的路人。因此想再跟老師確認一下，這個方法倒底是……?
* 佐藤醫師的說明是：(P85~86) 在減肥期間，可以好好攝取碳水化合物的時間為中午~下午3點。在身體自然循環當中，中午是「攝取的時間」。大學的研究中明確指出，與晚上相比，白天攝的脂肪很少囤積在體內。
話雖如此，過度飲食依舊會造成肥胖哦！我們要牢牢記住「吃八分飽」是件非常重要的事。午餐所攝取的碳水化合物，不管是麵包、米飯、蕎麥麵或烏龍麵、義大利麵或是拉麵，通通都可以。
在吃飯糰或是麵包的時候，如果能配上一些蔬菜的話會更理想。
但是，像豬排飯或雞肉蓋飯等，這些碳水化合物搭配蛋白質的菜色可是NG的哦！因為酵素會被中和，使得消化作用遭到阻礙，反而容易造成肥胖。
晚上８點～早上４點期間，是讓腸胃休息的「吸收時間」。晚餐必須在晚上８點前吃完，之後最好不要再進食。
如果因為工作關係而無法避免的話，可以先在下午３點～４點這段不容易囤積脂肪的時間，攝取營養補助食品，如此一來就能夠有效預防晚上過度飲食。
晚餐盡量避免攝取容易轉化成脂肪、囤積在體內的碳水化合物與脂肪類食物。請先攝取膳食纖維與礦物質豐富的蔬菜，接著再以肉、魚，與大豆等蛋白質為主來攝取，如此一來不僅容易有飽足感，身體也比較不容易發胖。
答25：於2011-10-17 01:39:17回覆
都市傳說一回應：如果是動脈粥狀硬化的話，那震下來的就成血栓了(65頁)。還好動脈都在皮下深層，表皮只是微血管或靜脈，否則就危險了。
順便一提：前頸部不要按摩，否則頸動脈掉落的血栓直接跑到腦部，容易中風。
都市傳說二回應：您用紅色標示段落，顯然也看出錯誤。
晚餐後不久睡覺，主要的問題是容易消化吸收。午餐、晚餐一堆吃的要領，根據「能量不滅定律」(10頁)都沒意義。抱歉，我只相信真理，不管名醫與否。
至於「澱粉和肉類分餐吃」，主要是單吃肉類會促進升糖激素的分泌(321頁)，有利脂肪分解(326頁)。暢銷書的代謝減肥法關鍵就是每餐先吃肉類，都可算是阿金飲食法原理的陽春版(377頁)。
- 問26：貓咪咪之母 2011-10-18 15:39:24
感謝老師的回覆！
1.我記得豆類是因為含有不易消化的寡醣，所以有人喝豆漿會有排氣、拉肚子的現象，依老師您的回答是說黃豆的離胺酸，跟糖的醛基結合，產生梅納反應的焦化所致，這個答案有點讓我大吃一驚耶！可是這樣子，經過烘烤過的大豆類的蛋白質(也就是含量較多的離胺酸)，在人體的吸收率不就降低了嗎？也就是說吃素的人，如果吃乾炒的黃豆，跟吃用水煮的整顆黃豆比起來，吃乾炒的黃豆的吸收利用率較差囉！
2.黃豆、黑豆等大豆類所含澱粉，也是屬於耐解澱粉嗎？
3.還有，反式脂肪目前沒法被人體完全代謝嗎？我記得您書上寫說反式脂肪是堆積在粒腺體中，那不就會干擾能量的產生嗎？難怪很多闡述健康書籍的作者都批評反式脂肪就像是油脂中的塑膠，是百年無法分解的！
謝謝老師撥冗回覆！
答26：於2011-10-20 00:08:10回覆
1. 推理都對，對自己要有信心。
不易消化的醣類在大腸分解放的屁不會臭；蛋白質分解放的屁則會臭。
黃豆含較多蛋白質及離胺酸，其他堅果則否。煮豆漿要熄火時才加糖，就是要減少梅納反應。
2. 視調理而定，水煮糊化後就很好分解(127~128頁)。
3. 我是適當的引述報告，不想太誇大。
- 問27：iconFan 2011-10-24 08:36:48
嗨，老師，又來跟您請教了 🙂
假設一個沒什麼運動的30歲男性，身高168，體重 56，體脂13%，他平日的飲食正常，但今天突然決定要試一下艾金斯的限醣飲食法。
因此他一早肚子餓的時候，就只了吃水煮的去皮雞胸肉+蔬菜，沾一點醬油。
此時的他，因為是吃去皮雞胸肉+蔬菜吃飽的，血糖還是不太會上升，所以升糖激素上升。
因為升糖激素上升，所以血液中血糖的補充一開始是肝細胞的肝糖分解產生。
幾分鐘後脂肪細胞的脂肪也開始分解。此時血液中的血糖由脂肪細胞的脂肪分解來提供，因此肝細胞的肝糖停止分解，轉而將葡萄糖合成肝糖。(此時血糖濃度不高也能進行此合成步驟嗎? 疑問一)
接下來的兩個小時都是由脂肪細胞的脂肪分解來調控血糖。
三個小時後，吃下去的雞胸肉含蛋白質，它分解成胺基酸後在小腸被吸收，送到肝藏後再運送到全身細胞的胺基酸池進行蛋白質的分解與合成 (此時胰島素不足也可以合成嗎? 疑問二)； 部分則可能被拿去合成核酸或激素等非蛋白質分子。
但一天下來只吃水煮的去皮雞胸肉+蔬菜的結果會造成胺基酸還是攝入太多了。
因此部分在肝藏中進行糖質新生作用被代謝成脂肪酸和葡萄糖 (這可能嗎? 因為肝細胞中的肝糖並沒有缺很大?
還是只要有升糖激素在就可以進行代謝了? 疑問三)，脂肪酸又被抓去進行檸檬酸循環。
但因為由脂肪酸beta分解的乙醯CoA 量很大，因此產生了大量的酮體而由尿液排出。
如果還有多的的胺基酸(應該不會有吧? 因為全部被抓去代謝成脂肪酸和葡萄糖了? 疑問四)
最後也是會被腎藏隨著尿液排出體外。
這裡想跟老師請教的是，我上面這個對於限醣飲食法中整個過程的分析有哪邊出了問題嗎?
答27：於2011-10-24 13:10:42回覆
>去皮雞胸肉+蔬菜吃飽的，血糖還是不太會上升
有些蔬菜含醣量不低，可能會超限。
有沒有去皮，對限醣飲食法無差。
>疑問一：血液中的血糖由脂肪細胞的脂肪分解來提供脂肪酸不能合成葡萄糖。甘油的量有限，還要耗能量磷酸化，能量不足時不會用以合成葡萄糖。
人體有約400克肝醣的庫存，不用急著合成。這也是強調早餐沒吃會沒體力精神的迷失。
升糖激素可促進脂肪分解當能量，而節省葡萄糖的消耗。這也是它能減肥的要點。
>疑問二：此時胰島素不足也可以合成蛋白質嗎?
如「他」的情況，蛋白質不要負平衡就不錯了。
肉食動物餐後胰島素還是會略微升高，以促進蛋白質的合成(346頁，347圖)
>疑問三：胺基在肝藏中進行糖質新生作用被代謝成脂肪酸和葡萄糖，這可能嗎?
細胞內「胺基酸池」多出來的胺基酸本來就會被分解，產生三個碳以上的可合成葡萄糖，兩個碳的則往脂肪酸、酮體、膽固醇的合成路徑。如果身體不需要葡萄糖，則都往脂肪酸路徑。
>疑問四：如果還有多的的胺基酸，應該不會有吧?
那要看攝食蛋白質的量，以及代謝運動耗能的量。
一次問太多，有些問題前後相關，等您整理後，如有問題再問。
- 問28：iconFan 2011-10-25 23:31:22
嗨，老師，再跟您請教一下，
我在網路上的一篇文章(來源)中看到：
……(恕刪)
＊避免酮酸中毒：當缺乏葡萄糖這個主要能量來源時，除了少部分只能靠葡萄糖為能量的細胞外，大部份的細胞會改用脂肪做為能量來源。但在利用脂肪氧化代謝過程，需要葡萄糖的幫忙（每天至少需要70-100公克醣類），如果缺乏葡萄糖將會使脂肪燃燒氧化不完全，而產生過多的代謝廢物～酮酸和酮體，進而造成酮酸中毒，危害身體健康。
–> 請問這個需要葡萄糖幫忙是什麼意思? 指的是醣代謝失常所造成的草醯乙酸不足嗎?
……(恕刪)
在斷(禁)食時，人體會有下列的狀況發生：在初期，因為血糖降低，使肝臟中所儲藏的肝醣(glycogen，一種儲存在人體肝臟和肌 肉中，由葡萄糖聚合而成的多醣類，不過肌肉中的肝醣無法用來調節血糖)會分解成為葡萄糖進入血液中，以維持正常的血糖濃度，以提供一些只能利用葡萄糖作為 能量來源的細胞利用，同時人體儲存的脂肪也開始被動員利用
但是，肝醣的在人體中的儲存量大約只有300公克左右(視個人肌肉含量而定)，其中存在肝臟的肝醣約有70公克，在禁食8~12小時後即會耗盡，而肌肉中的肝醣也因為沒有糖分的補充而漸漸用完。
若是禁食仍然持續，人體則會開始利用蛋白質中的胺基酸(amino acid)和脂肪中的甘油(glycerol)來進行「糖質新生作用」，以供應身體必須的葡萄糖。不過在這段長期的禁食期間，人體為了生成葡萄糖卻會使肌肉組織、臟器中的蛋白質被損耗掉，同時在分解蛋白質的過程中產生含氮廢物，從尿液中排出，並且因為葡萄糖的缺乏，使得脂肪酸和胺基酸無法完全被利用，於是 產生仍然帶有能量的「酮體」。此時，大腦和某些組織細胞除了可以利用葡萄糖作為能源之外，也可以利用酮體作為能量來源，不過大腦能利用的酮體數量有限，因此過多的酮體有一部份會經由尿液排泄出去，這時若用尿酮試紙可以發現尿中有酮體出)。
–> 這樣子的說法是正確的嗎? 如果是，不就和老師所說的『飢餓30小時大概還不致非要分解胺基酸不可』有所衝突了嗎?
還是這只是又一篇有點問題的網路文章…… -__-“ - 答28：於2011-10-27 22:44:07回覆
人的生理與作習多樣性。懂些生理的人，根據學理推論，很難說絕對錯，只能說大部分的人是否這樣。不過如果根據推論的結果一再推論，那就可能錯得離譜。所以我的書每段內容後都附引用的文獻，可以求證。
酮體是人體救急的正常代謝，太多對人體才有害，說是「代謝廢物」才沉重。缺胰島素、缺肝醣又激烈運動，大量拿脂肪當能量才會多到酮酸症，請見254~256頁，深入了解，才不會無知的恐慌。
脂肪代謝需要葡萄糖幫忙是什麼意思?
肝臟的肝醣約有70小時後即會耗盡肝臟含肝醣約100克，肌肉約325克(343頁)。升糖激素可促進脂肪分解當能量，因而節省葡萄糖的消耗，不會那麼快就耗盡的，否則運動稍微久一點就出問題了。
『飢餓30
飢餓30期間如果激烈運動，大概就會分解胺基酸，否則還不致於。
再者，人體蛋白質是動態平衡，分解些胺基酸沒什麼大不了的。就算偶爾負平衡，只要身體健康，激素正常，適當營養與運動，很快就補回來。
您說的對，他說的對一半。檸檬酸循環需要草醯乙酸，人體太缺葡萄糖時為了保命，會拿草醯乙酸去合成，就無法進入檸檬酸循環(254頁)。
肌肉中的肝醣無法用來調節血糖
肌肉缺乏葡萄糖-6-磷解酶，因而無法產生葡萄糖釋出細胞外(333頁底行，334上圖)。
- 問29：↖￥金€↘ 2012-05-16 22:29:44
老師~為何CGI-58他的基因表現多寡和肥胖無相關性?
答29：於2012-05-17 16:56:48回覆
CGI-58是ATG脂解酶的活化物，平時與包脂素結合，位於脂肪滴表面(241頁)。
腎上腺素刺激時，蛋白激酶A磷酸化包脂素，釋出CGI-58。CGI-58轉而與ATG脂解酶結合而活化之。
生化代謝速率的調控主要是看速率限制步驟。三酸甘油酯的分解是HS-脂解酶為主(239頁), ATG脂解酶為次。CGI-58只是ATG脂解酶的活化物，基因缺陷是會造成chanarin dorfman syndrome(Yamaguchi, 2010)，一般代謝夠用就沒問題。再加又有很多因素影響肥胖(5頁)，大概因而與肥胖的相關性不大。
- 問30：貓咪咪之母 2012-06-05 21:39:50
感謝老師的回覆！
1.有時候自行發酵優格，我就親眼看到乳清從底部冒出。您說若有產氣性細菌如克弗爾菌，發酵的乳清與酪蛋白的位置會上下對調，請問老師，您的意思是說，這並不是一般所說的過度發酵，是嗎？這產氣性細菌克弗爾菌，是雜菌嗎？為什麼會出現這種非屬乳酸菌的菌？
3.原來大豆蛋白遇酸是不會形成優格的，那我被市售的某發酵菌種廠商騙囉！因為其說明書寫說，可把菌種加在豆漿裡，發酵成豆漿優格。我還在猜想，是不是因為沒有添加提供菌種成長所需的糖，所以發不起來，但有少量的就像老師說的“鹹豆漿”的飄浮凝結物就是了。
答30：於2012-06-06 22:36:37回覆
過度發酵主要是較酸，上下分層更明顯明。如果酵素作用過度，下層白色的酪蛋白會變少。酪蛋白是不會上浮的，除非有氣體。
克弗爾(Kefir)是含乳酸菌和酵母菌的醱酵乳，會結成一粒一粒像黃豆大小的菌種，十幾年前台灣曾流行一時。
- 問31：iconFan 2012-07-17 15:28:25
老師您好， 想再跟您請教一下： 最近我在幫我朋友進行減重(簡單的徒手肌力+有氧+飲食)，雖然很順利， 但我不太確定他減重的速度會不會太快而導致 需要穿上塑身衣來增加細胞的接觸抑制。 不知道老師能不能提供關於這個實務操作上的建議 🙂 P.S. 我朋友 (男 36 歲) 到目前為止，他的每週體重下降速度為：81.3->79.2->77.0->75.6 公斤
答31：於2012-07-18 10:17:45回覆
靠運動、熱量負平衡減重，營養足夠。則每週減1.9公斤(2.3%)還沒問題。
注意繼續維持熱量負平衡一個月以上，不要慶功去大吃一頓。
男性80公斤，腹部脂肪應該減了不少，皮帶束緊一點吧。 - 問32：都不會動 2012-11-30 17:26:39
教授您好：我也買了您的書。您書中376頁提到的「A to Z減重研究計畫」， 請問就您的專業怎麼來解釋「在肉量與油脂不設限，且非常少量的碳水化合物的飲食」(即所謂的阿金飲食)的三酸甘油脂降低，LDL變成大分子，HDL增加的原理？ 您可否對所謂的阿金飲食對肝腎功能可能的影響發表一些個人的專業看法。 假設肝功能正常，作息正常，採行阿金飲食（尤其前面2個禮拜），糖解作用對肝臟是否增加許多負荷？在每日20克碳水化合物的規定內儘量吃綠葉菜。 O(∩_∩)O謝謝。 （Christopher Gardner博士擔任史丹佛大學預防醫學研究中心營養學院主任，本身吃素25年，領導一個「A to Z減重研究計畫」，研究結論之一是「在肉量與油脂不設限，且非常少量的碳水化合物的飲食」(即所謂的阿金飲食)後，三酸甘油脂降低，….減少心血管硬化。Christopher Gardner博士本身吃素25年，實驗結果卻是吃肉對心血管較好。）
答32：於2012-12-01 13:13:47回覆
生化基本原理：醣類代謝對人體零污染，蛋白質會產生氨，脂肪產生酮體(297頁)。所以阿金飲食應該多喝水，將尿素與酮體排出體外，減少身體的負擔。
請看該章的「結語」(379~380頁)。減重建議採「蠶食策略」，需要減一公斤時，再考慮阿金飲食或其方法，一、兩天就夠了。
「吃素25年，實驗結果卻是吃肉對心血管較好」——右上方的「肥胖與塑身生理學Q&A」，剛好有篇吃全素不利心血管，為中風危險指標的報導。不過，每個人的體質與飲食生活作息差異很大，很難由少數人的經驗來定好壞。瞭解學理，較能正確的選擇適合自己的小細節。